Бывает, лишнего веса нет, ничего не болит. А холестерин в крови повышен. Что это значит? Бывает ли хороший и плохой холестерин? Нужно ли его снижать? Обсудим это с Ириной Шестовой, главным кардиологом Тульской области.
Все любят яичницу на завтрак, но все помнят, что яичница и яйца – это источники холестерина. Вообще как в организме происходит так, что холестерин повышается?
Вообще хотела бы начать о тем, что такое холестерин. Мы всегда очень много слышим: холестерин, холестерин. Все говорят, у меня плохой, хороший холестерин. Холестерин – это вообще органическое жироподобное вещество, оно у нас у всех синтезируется в печени, и оно важно для нашего организма, потому что входит в состав всех мембран наших клеток, участвует в синтезе наших половых гормонов, стероидных гормонов, витамина D.
А вот плохим или хорошим холестерин делает его свита – это белки и жиры, которые входят, присоединяются к нашему холестерину, и у нас образуется плохой и хороший холестерин. Они ещё называются липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности. Вот те, которые высокой плотности, это – хороший холестерин, он обладает антиатерогенным действием. То есть он не даёт развиваться атеросклерозу, а есть плохой холестерин. Плохой холестерин – липопротеиды низкой плотности, он опасен для нашего организма. Высокий уровень этого холестерина в крови ведёт к образованию атеросклеротических бляшек, которые опасны в дальнейшем болезнями системы кровообращения. И если мы не контролируем свой холестерин, бляшка растёт, становится большая в сосудах, она может разорваться и привести к таким сердечно- сосудистым последствиям, как инфаркты и инсульты.
Мы поняли только, что холестерин, как король, его делает свита. Что это означает в плане питания?
Есть продукты, которые повышают уровень плохого холестерина. Это фастфуд. То есть те продукты, которые содержат большое количество насыщенных жирных кислот: это жирная пища, это кондитерские изделия, это сливочное масло, маргарин. В желтке яиц тоже содержится большое количество холестерина. Сказать в целом, что нельзя есть яйца, нет, можно употреблять, но все хорошо в умеренном количестве. Употреблять их можно 1- 2 раза в неделю, не более того. Плохой холестерин – это жирная жареная пища, все кондитерские питания, колбасы, сосиски, консервы.
Полезно употребление морской жирной рыбы, орехов. Особенно полезны такие орехи, как грецкий орех, миндаль и кедровые орехи. Полезно употребление большого количества – не менее 400 грамм овощей и фруктов. Авокадо, маслины. Вот эти продукты, они полезны, и они дают нам снижение холестерина плохого, и должен быть такой баланс между плохим и хорошим холестерином.
Мы должны стремиться к тому, чтобы плохого холестерина было меньше, а хорошего холестерина было больше. Вот здесь прям чёткая аналогия. А только ли от еды зависит количество холестерина в организме и его качество?
С едой, с пищей к нам поступает всего только 20-25%. Остальное все синтезируется у нас непосредственно 80% синтезируется его в печени. Холестерин синтезируется в печени, поэтому, когда мы говорим нашим пациентам с высоким холестерином, у вас высокий холестерин. Конечно, 1, что мы рекомендуем, это образ жизни, это отказ от алкоголя, курения, это физическая активность, это снижение веса, это контроль сахара в крови. И когда мы смотрим по плохому холестерину, диетой мы можем снизить только на 10-15%. Поэтому существуют специальные лекарственные препараты, которые помогают снизить уровень плохого холестерина.
Какие исследования помогают выявить вот этот уровень плохого холестерина и трудно ли это сделать? Может ли человек сам заметить у себя по самочувствию этот высокий холестерин?
Это невидимая проблема. То есть нельзя заметить никаких жалоб, ничего нет. Холестерин. Человек начинает об этом узнавать, когда бывает поздно, когда случается какая-то сердечно-сосудистая катастрофа, такая как инфаркт или инсульт. Поэтому самым доступным методом является сдача крови на общий холестерин и на липопротеиды высокой и низкой плотности.
Это доступно, это можно сделать в любой медицинской организации. Также это в рамках проведения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров. Пациент может посмотреть свой уровень холестерина, потому что есть показатели нормы.
В эти дни проходит акция, и можно будет получить консультацию кардиолога даже не в больнице, а буквально на ходу.
5 и 6 декабря на территории торгового развлекательного центра Гостиный двор с 10 утра до 15:00 проводится акция при поддержке фонда борьбы с инсультом “ОРБИ” совместно с Тульским областным клиническим кардиодиспансером, где житель Тульской области может прийти, и ему проверят не общий холестерин, а именно проверят плохой холестерин, и они смогут получить консультации врачей, кардиологов, которые дадут рекомендации по здоровому образу жизни, питанию и мы выявим тех пациентов, кому уже требуется оказание медицинской помощи и своевременное назначение лекарственных препаратов.
Алина Фурсенко, Виталий Моторин
